陳編姚氏漢醫三部脈法議程──上篇緒論01

陳編姚氏漢醫三部脈法議程──上篇緒論01

陳編姚氏漢醫三脈法議程

吳門姚心源發明

雲間陳其昌編輯

 

上篇緒論

第一章脈以氣爲標準

 

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中（即焦本字）。受氣、取汁、變化而赤，是爲血。壅遏營氣，令無所避，是爲脈。

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采→→捋ㄌㄜˋ取取其易者也

韋→→相背乖戾

隹ㄓㄨㄟ→→山貌山林之畏隹大風之所扇動偎僻角尖處風所不到

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冥思→→血脈

中焦

受氣取汁變赤爲血

有相背戾者不按脈行畏僻風角尖處

今以中焦之力令行風氣無壅遏也

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議曰。脈之爲言羃也，羃布於人身間。脈之爲言陌也，如田陌之通行然。言其質，則曰變化而赤。言其作用,則曰令無所避。物在則脈應。物不在則脈亦不應。若有其物者，脈之質。若無其物者，脈之神。病雖繁複，而脈所昭告於我人者必無隱遁。雖不經病者報告其所苦，而顯著於術者之觸覺，已知其所患爲何病。有時病雖極危殆，而脈尚有根氣，不難捨證從脈，未必即屬治療絕望。

 

物在，是脈之質。質故可感，感則應之，應之者是氣。若但言脈是血管非全義。故氣動不及則血滯。氣動太過則血耗。氣虛則血實。氣實則血虛。相因爲用。所以謂不病之人曰平人焉。

 

受氣，取汁，此物態因氣成流之作用也。變化而赤，是一種變釀性。『譬如紅麯，本質非紅色。惟變釀則色紅』血液因脈道氣化作用，化赤而爲血，亦復不能例外此項過程。藉知氣爲性極，性爲氣限之論。有此物即有此能。無此物即無此能。而血液之來源，其原始之元仍屬於氣。惟氣所以動。惟動所以變。今夫無其物而成就之者名曰造。有其物而消除之者名曰化。造化巧妙，自屬一種因果律。我人肉眼視察所得，以爲物類之或造，或化、依據理想制斷，必然稱造曰成、稱化曰敗。其實物性永遠不滅。所謂造化論之成敗判斷，是一種人類私智法定，偏重於物體氣、流、固三態之觀點，所以世人乃有脈爲血管之說。不知物性之元，尚有一種動力。此即氣為性極，性為氣限，是也。吾儕欲研究人體之脈理時，必先明瞭脈之爲脈，其動力是氣，其質量是血。因氣體而成液體，其液體中仍復具有氣動力量存在，乃能保持其繼續生存。人身所依爲生命者就是此項動力，近人所謂體溫是也。若體溫減退，液體變固體。脈體經此造設，即成頑固，不能賦活。故脈經體造，反爲病態。只有氣化，乃賦敏活。換言之，脈之生理適宜於氣化，若爲固結便屬病理，此項智理超出人類私智法定範圍外。若謂脈是血管，以物體爲立場，便誤。是必注意其物性是氣化，纔可展讀此書。

 

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穀入於胃。脈道以通。血氣乃行。

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議曰。食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。

 

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物在脈應，而氣期焉。隨氣所在，期於左右。

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議曰。有餘而往，不及隨之。不及而往，有餘從之。知迎知隨，氣可與期。動而不休，此之曰脈之迎隨。故曰至而至者，和。至而不至，來氣不及也。未至而至，來氣有餘也。所謂期於左右者，左右旁至而親和於血族間也。故脈位恆起波隴，而浮沈之像顯矣。

 

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衛數六。營數五。衛，募氣之生於肺者也。根於外者，謂之氣立。（立讀作位）營，原氣之生於胃者也。根於內者，謂之神機。營、衛、兩氣相遇於左乳下之虛里穴名曰宗氣。宗氣，氣交之所生也。宗氣變亂，名曰氣交變，脈亦因之而發生異呈，乃有種種脈像。

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議曰。根於外者謂之氣立，有六化之氣也。其氣曰，風以動之。寒以堅之。暑以蒸之。濕以潤之。燥以乾之。火以溫之。此爲六氣。根於內者謂之神機，有五味之氣也。其氣曰，辛以散之。甘以緩之。苦以堅之。酸以收之。鹹以輭之。此為五味。六化、五味、運動相配，名曰間氣。間氣之法，期其左右。期，值也。五、六、相配時所餘一氣，名曰介氣。亦名曰閏氣。惟多此介氣一項，故能環周不休，氣血相隨，內外相貫。蓋營順脈行。衛逆脈行。惟其敵對，發生摩擦，摩擦則生熱力，乃生體溫。（熱力發生於摩擦）古謂營行脈中。衛行脈外。其說似是而實泛論也，故特正之。脈之變異，即據此五、六、之偏勝而發生。例如辛氣傷勝則脈散亂。甘氣偏勝則脈迂緩。苦氣偏勝則脈硬化。酸氣偏勝則脈收縮。鹹氣偏勝則脈凝泣。風氣偏勝則脈躁動。寒氣偏勝則脈浮虛。暑氣偏勝則脈沈著。濕氣偏勝則脈柔弛。燥氣偏勝則脈紆屈。火氣偏勝則脈萎頹是已。

 

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常人之脈。一呼隨一吸。以五至有閏爲平。老人不足之。小兒太過之。

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議曰。脈行當衛數之六，又當營數之五。五、六、相錯，必須校正於三十度之一紀，（圓之半邊曰紀。紀所以示左右也）進於六十度之一周，（周、周圓也。周所以示恢復也）乃得較準之也。惟其交錯故相制。人之所以生活者，以其常能校正也。人之所以死者，以其錯亂而無校正之可能機會也。人生一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，而動不已。此中醫之脈法也。近人以之分配於時間，另有規定。

 

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脈因氣動。動而後至。脤之頭爲氣。脈之尾爲血。血隨氣行，不以氣妨血，謂之得氣。血役氣動，而以血害

氣，謂之失氣。失氣者，反動也。太過，曰氣淫。不及，曰氣迫。

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議曰。脈動之力，本於地球之萬有引力（萬有引力即磁吸）此項引力亦歷備各種行爲。漢醫所稱春應中規。夏應中矩。秋應中衡。冬應中權。皆說明脈之動力也。規爲圓運。矩爲直運。權者，上下縱動也。衡者，左右橫動也。內經四時之論，並不限於一歲，即一時一刻之際亦歷備此項能力。惟其動之以道，故上下之通，左右以達，全身則等速傳導，無有阻碍。而人身血族之於氣像也亦良導感應。受授知覺而為神經者名曰與德。其良導感應有變異者名曰議災。議災，亦名曰歪力。故曰、驥、不稱其力，而稱其德也。亦可借用於此義。

 

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衛氣之動。六期而環會。營氣之動，五運而右遷。

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議曰。期爲左右間。左則出而右則入故曰環會。營氣右遷者專司入，入於血也，以主血之新生。所以必分爲營衛兩氣者，衛爲退位設，營爲新生設也。而衛氣之環會亦有常例，古人以爲『出三入一』。『入一』，入於營也。『出三』，出於肌表也。

 

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在臟爲心，在體爲脈。

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議曰。