陳編姚氏漢醫三部脈法議程

陳編姚氏漢醫三部脈法議程

陳編姚氏漢醫三脈法議程

陳其昌編

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ㄨˊ→→ 草名

郚ㄨˊ→→故紀侯（國名）之邑

三→→手、脚、頸三部九侯之意

 

【丁序】

今之人徒知用藥治病爲相當之切要，乃專事研究藥物效用。然同一病證，同一藥物，有效有不效者何也。誠以藥之能否底效，不在於一證一藥之配合。而在於藥物與病證相比衡。欲知病證輕重必焉測度其人體氣血之恰當與否，中醫於診斷學上備有特具之方式，依據醫者之觸覺，測度人體氣血之承制亢害以顯乎學術界之特長，此無他，診脈是矣。故惟治病之適宜於藥物也，必使其氣血無太過不及之弊，得能底於平衡，斯之謂有效也。反是。似效而仍不效也。何如診脈之法，自唐宋以來，漸趨簡陋，有專診肘者，（即手脈）所謂卒持肘口，何病能中，是矣。有專診胑者，（即脚脈）所謂論疾診胑，爲工所窮，是矣。其有兼診纓者，（亦作英即頸脈）必比擬於肘口、跗陽。如黃帝素問、靈樞、張仲景傷寒論、金匱要略、諸書述。其浮、沈、遲、數、之跡亦必因此比擬，乃得加以判斷。故診脈一事，絕非模棱想像，毫無標準者也。故於學術界說自成一種相當據點。夫浮、沈、遲、數、所顯著於手、脚、頸、三者，各爲其所爲病。惟其表現於何，即知何是何臟何腑領域，即以何病爲斷。初不若俗世所傳脈法，以一手分三關，兩手爲六部，區別其五臟、六腑、並杜撰若干名詞以凑合各種病證。似細若微，似洪若大，意存於兩可之間，學者每覺移步換星，難加認識。省疾問病，務在口給。（給，即辯才也）妄治倖愈，愚心自得。是以世之醫者，逮臻頒白而脈理終昧也。究竟手腕一區之地，是否即有判斷全身經絡臟腑發病之可能，此一手分三關，兩手爲六部脈法歷來存於可疑之列，無一發其復也。不知病之所以成就，皆由於氣血不調。斷然言之，充盛於此者必貧乏於彼。充盛於彼者必貧乏於此。故必三比擬，乃能得到佐證以事判决。故診脈者必待三比擬其高、下、徐、疾、之不齊，而後乃得顯著其所患病。此說也，考諸實驗，引證乎黃帝素問、靈樞、之說。範圍於仲景傷寒、金匱、之書，早有成議。特世之醫者昧不經心，遂致無以自悟其究竟也。松江友人陳君其昌來，出示其所師事姚心源先生新撰之漢醫三脈法議程，授而讀之，不禁曰有是哉，實開王叔和後蘊而未發之秘。蓋姚君積其所診之病，存疑於脈理之當然者，非止一日。而姚君所究心脈法之必然者，亦非止一時。得之心，應之手，相當於結論者，足與科學醫相頡頏，可謂集脈學之大成矣。又據陳君之言曰，考人身之脈，中醫以爲血巷、氣街、之合也。換言之，中醫之所爲脈，亦即神經與血管之合也。夫血行於血管之中，無激流，無渚停，不爲物役，不爲氣害，乃能相宜於生理。一旦外感於寒傷之侵犯，血被氣役，而血液起有變化。難經所謂氣先動。血後病。故所成之病，皆病於血也。譬如河道之中，因空氣蕩激發生一種波隴狀態。波隴增加，脈必顯浮。波隴減退，脈必顯沈。而人體自然之熱力所以保持體溫之常度，抵抗一切病菌之侵佔者，名曰胃氣。同時其量衡上失去重心之相當，不能履行一呼一吸五至有閏之成規，或疾速，或徐持，而遲、數、分矣。至於脈行流利則皮膚亦潤滑。脈行堅滯則皮膚亦糙澀。此乃誠中形外之定律也。若夫芤脈本屬軟弱之像，因爲經過術者手指熱力之代償，其舉而即得之賁起狀態，非病者之自力所成，繼見之中空蔥管狀態，乃病者自力之真實表現。亦名曰鎮臟脈。革脈、亦爲鎮臟脈之一種。形如鼓革，堅硬無比，正如強弩之末，不久即折，此脈乃內外不相消息，故形顯反動而反抗也。雖有術者手指熱力之過導，拒而不能柔和之。芤脈宜溫氣爲治。革脈宜攻血爲治。此不同也。陳君之說如是。自來研究脈學者，皆不能徹底說明此旨，以致毫無適當治法，可慨也已。姚君意欲進脈法議程之後，更編一脈法教程。議程以繼古。教程以開來。浸然有爲中醫之改進，毅然自負其責任。今因脈法議程擬先自出版，以快眾覽。問序於余，余即以陳君之言紀其端。癸未三月無錫仲祐丁福保識。

 

 

【自序】

雖有嘉殽，弗食，不知其味也。雖有至道，弗學，不知其善也。心飯之志於脈也，年其兀兀，口猶孜孜，進其德而修其業 。尊所聞而行所知。學於古訓，乃有得也。曩者亦曾博聞而強記。今茲乃得縱合而約束。跡其事，變經其困而後得，窮其究竟以貫之通。庶乎絕學以繼。雜學以張。（古稱醫學爲雜學，蓋似通天、地、人謂之儒，通儒謂之醫也。亦以緘灸、刀圭、湯液、三者合一而爲醫也。又內經異法方宜論，故聖人雜合以治，各得其所宜，雜合五方治，名曰雜學。又醫事名曰雜學。亦出內經示從容論）一人難之，萬方便之。夫脈、蕞小之體也，視不可見，捫不甚顯。古哲教人揆度之法。（揆、當作暌。反目而視也。度、音鐸）居則視其像，動則應其變，所以廣醫務診斷之用。言乎遠則不禦，言乎還則不遺，而人體之間於焉備矣。安得極深而研幾之。則否泰消長之機，剝復循環之理，始而比擬，進而定議，處其業者，可以無過矣。蓋脈之質爲血，血行如蟻步。脈之素爲氣，衛氣之動如鴻漸於天。營氣之動如魚游下岸。惟其不疾而速，不行而至，故引而伸之，觸類長之，網羃於體積之間，因人之知覺習於常，乃不知其有物存焉。及其變化則可測之矣。善識者跡其勢之均倚，定其位而徵於像。有浮、沈、也。有遲、數、也。有滑、澀、也。有大、小、也。有堅、脆、也。有緩、急、也。有勁、濡、也。體驗詳盡，證明確切，以按之病情，略無絲毫訛，若洞見膈垣然，神乎其技矣。何如歷代以來，陳因經久，傳得者傳失，而異端乃張。我思載之空言，不如見之行事之深切著明也。昔孔子刪詩三百。源雖不敏，於脈之爲學，竊取斯義。辛巳十二月。吳門姚心源自序。

 

 

【本書大意】

漢醫三脈法之研究，悉佐證於現代物理學。苟不能與物理學相通者，皆不採用。章句文法，取撰於素問、靈樞，力避新式名詞，所以示中醫固有之學術也。惟因受有此項限止，則撰著時融會貫通之難，苦心實倍諸其他矣。識者對於觀摩本書，自能目賞，不待多爲申明也。餘詳三脈法工作報告十二章。茲不贊。姚心源手識。

 

 

【陳編姚氏漢醫三脈法議程目錄】

上編 緒論

第一章 脈以氣為標準

第二章 氣動之規則

第三章 歷代衍傳之脈學

第四章 古代脈法診病之真確

第五章 脈理與脈法

第六章 素問脈法實驗例

 

下編 結論

第一章 脈之定性定量及其定義

第二章 發明三脈法之感覺及過程

第三章 取試於脈用

第四章 瘍病與脈之關係

第五章 娠脈

第六章 診脈方式